新冠病毒会在大脑中留下持久性影响吗？

自疫情爆发以来，新冠病毒已在全球感染了数百万人。虽然呼吸系统症状最为人所知，但近期研究表明，病毒还可能对大脑造成持久性影响，即使在康复后亦是如此。对康复患者大脑白质变化的深入分析揭示了细微但显著的变化，这些变化可能解释了感染后观察到的某些认知和精神障碍。

大脑由数十亿神经纤维组成，这些纤维连接着大脑的不同区域。这些被称为白质的纤维能够快速传递信息。先进的成像技术，如磁共振成像，可以通过测量水分子在纤维内的扩散来研究这些纤维的结构。在感染过新冠病毒的患者中，观察到多个关键区域出现了变化，特别是胼胝体（连接两个大脑半球的结构）、丘脑辐射和纵束（与记忆、注意力和情绪相关的结构）。

这些变化可能与病毒进入神经系统的方式有关。目前已确认，新冠病毒可以直接感染神经元，或通过触发过度的炎症反应来影响神经元。这种炎症反应及其引发的氧化应激可能会损伤神经纤维并干扰其功能。其后果有时表现为记忆障碍、注意力不集中、精神疲劳加重，甚至出现抑郁或焦虑症状。

研究表明，这些大脑结构的变化在患有重症的患者中更为明显，但也可能影响轻症患者。例如，在眼眶额叶皮层和扣带回皮层（参与情绪调节和决策过程）等区域检测到变化。这些观察结果表明，即使是轻度感染也可能在大脑中留下痕迹，从而长期影响心理健康和认知能力。

另一个令人担忧的方面是感染期间失去嗅觉的患者。研究表明，这种嗅觉丧失可能与嗅觉相关的脑区损伤有关，如嗅球和眼眶额叶区域。这些变化可能在其他症状消失后仍然持续，影响生活质量。

科学家强调，需要对新冠康复患者进行长期随访，以更好地了解这些脑部变化的演变及其后果。这些发现还为探索新冠病毒与神经退行性疾病（如阿尔茨海默病）风险增加之间的潜在联系提供了线索，尽管还需要进一步研究来验证这一假设。

综上所述，新冠病毒的影响并不局限于呼吸系统。它对大脑的影响虽然常常不可见，但可能深远且持久，影响认知、情绪和行为。这些结果提醒我们，在患者表面康复后，仍需考虑神经系统的后遗症问题。

Sources du site

Source officielle de l’étude

DOI : https://doi.org/10.1007/s11682-026-01084-3

Titre : Brain microstructural alterations in COVID-19: a systematic review of diffusion weighted imaging studies

Revue : Brain Imaging and Behavior

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Ali Jahanshahi; Soheil Mohammadi; Mohammad Amin Salehi; Mahsa Dolatshahi; Sina Mirakhori; Negin Frounchi; Seyed Sina Zakavi; Hamid Harandi; Hosein Ghasempour; Cyrus A. Raji